Quelles sont les complications de la photothérapie néonatale

La photothérapie est la technique de référence utilisée comme traitement contre l’hyperbilirubinémie néonatale chez le nouveau-né qui, si elle n’est pas traitée à temps, peut entraîner le développement d’affections irréversibles du système nerveux comme le Kernictère, cette technique est basée sur l’utilisation des rayonnements électromagnétiques (lumière) pour réduire les niveaux de bilirubine dans le sang, en utilisant les propriétés de la lumière.

Lorsque les rayonnements lumineux ont une incidence sur la peau et les capillaires sanguins, ils entraînent la transformation de la bilirubine en photoisomères de la bilirubine solubles dans l’eau, qui sont ensuite éliminés plus facilement dans les selles et les urines, sans qu’il soit nécessaire de les conjuguer dans le foie, ce qui entraîne une diminution de la bilirubine dans le sang.

Photothérapie dans la jaunisse néonatale

La photothérapie permet d’aborder et de traiter la jaunisse néonatale de manière sûre, inoffensive, simple et obtenant de très bons résultats. Comme mentionné est le traitement ultime de l’hyperbilirubinémie néonatale et prévient le kernictère, consiste à placer une lumière à une distance de 30-40 cm de la surface corporelle nue du nouveau-né après la pose de lunettes radiopaques et l’élimination de toute crème ou lotion cutanée.

Les unités de photothérapie sont généralement constituées de 4 tubes de lumière bleue et de 2 tubes de lumière blanche. Ceux de couleur bleue situés au centre et les blancs sur les côtés. Ces lampes de photothérapie sont des ampoules fluorescentes et des LED.

Complications de la photothérapie néonatale

Comme pour beaucoup d’autres traitements, la photothérapie produit divers effets sur le patient et il est donc utile que le personnel de santé les connaisse pour qu’il puisse les évaluer et intervenir. Parmi les complications les plus courantes associées à la photothérapie, nous avons :

  • Syndrome du bronzage de l’enfant, la coloration des nouveau-nés exposés à la photothérapie peut progresser vers une couleur brun-gris foncé, également au niveau de l’urine et du sérum. La cause semble être due à la rétention des produits de la photothérapie.
  • Au niveau du système gastro-intestinal, l’utilisation de la photothérapie génère une diarrhée aqueuse et une durée plus courte dans le transit intestinal. Ceci est dû à la présence de bilirubine non conjuguée dans l’intestin et à une concentration accrue de sels biliaires.
  • Perte de liquide due à une augmentation des pertes d’eau insensibles. Chez les nouveau-nés à terme, des pertes allant jusqu’à 40% peuvent être observées, ce pourcentage sera encore plus élevé lorsqu’il se trouve sous la lampe de photothérapie.
  • Dommage de la rétine, si elle se trouve directement dans la lumière, un vieillissement prématuré de la rétine peut se développer. Ceci en raison de la perte de cônes et de bâtons. Il est donc conseillé d’utiliser des lunettes oculaires chez le nouveau-né pour éviter ces dommages.

Evolution des complications de la photothérapie

L’hyperbilirubinémie néonatale est une pathologie où la détection précoce est essentielle pour éviter les complications causées par la neurotoxicité de la bilirubine, comme le kernictère qui peut à son tour causer une paralysie cérébrale athétoïde et une perte auditive, des problèmes de vue et de dents, ainsi que des handicaps intellectuels.

Il est donc essentiel de disposer d’une intervention médicale rapide et de bien connaître les effets indésirables et les soins appropriés pendant la photothérapie afin de minimiser les complications dans la mesure du possible. Actuellement, la photothérapie est considérée comme une méthode sûre et sans effets connus à long terme. Ces effets indésirables mentionnés ci-dessus disparaissent après l’arrêt du traitement, mais la photothérapie sera toujours effectuée pour une raison justifiée et évitera les durées excessives ainsi que toute utilisation inutile.

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  • L’unité a une durée de vie prolongée qui fournit entre 20 000 et 30 000 heures de thérapie de la lumière.
  • Lampe fluorescente LED comme éléments radiants de photothérapie.
  • L’angle de guérison de la lampe peut être ajusté horizontalement.
  • Vous pouvez régler la hauteur de la tête de la lampe.
  • Le support en acier inoxydable peut être ajusté.
  • Les roues peuvent être bloquées.
  • Minuterie pour enregistrer l’opération de photothérapie.
  • Largement applicable dans tous les hôpitaux et cliniques et optimisé pour les bébés avec jaunisse.

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